Невероятная борьба врачей Педиатрического университета против редкой патологии

Об этой истории рассказало издание “Аргументы и Факты”. 11 июня в клинику Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ) была госпитализирована Катя Никифорова из Тосненского района Ленинградской области. Состояние девочки было крайне тяжёлым: она находилась в медикаментозной коме и была подключена к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Врачи университета приняли решение о проведении экстренной операции, так как у пациентки развивались перитонит и сепсис. Спустя полгода, в декабре, хирурги успешно провели реконструктивную операцию.

У Кати была врождённая патология — незавершённый поворот кишечника. В младенчестве ей была сделана необходимая операция. Девочка росла и развивалась нормально, была активной и спортивной, занималась плаванием и рукопашным боем. Однако в мае прошлого года её состояние внезапно ухудшилось, несмотря на проведённые ранее операции и лечение. Родители обратились за помощью к врачам Педиатрического университета.

«К сожалению, после любых вмешательств на брюшном полости никто не застрахован от развития в дальнейшем спаечной кишечной непроходимости даже спустя много лет. Этот случай для нас стал неординарным, в первую очередь потому, что двенадцатиперстная кишка наиболее сложно подлежит какой-то хирургической коррекции», — комментирует “АИФ” заведующий 3-м хирургическим отделением клиники Педиатрического университета Сергей Передереев. 

Как рассказали в пресс-службе Педиатрического университета, шансы на спасение ребёнка были минимальны, но врачам удалось вернуть пациентку к нормальной жизни.

Врачи, которые спасли Кате жизнь, признаются, что это был один из самых сложных случаев в их практике. Только благодаря слаженной и кропотливой работе целой команды специалистов разных направлений удалось достичь успеха и вернуть к жизни маленькую пациентку.

Сейчас, когда всё позади, Катя уже может говорить о еде. С радостью рассказывает о своём любимом тыквенном супе и рыбных котлетках. А ведь ещё недавно её жизнь поддерживалась только благодаря парентеральному питанию — методу, при котором питательные вещества поступают в организм через катетер в виде жидкого раствора.

Сердце будущего

Житель Санкт-Петербурга, перенёсший операцию по пересадке искусственного левого желудочка, успешно завершил плановое обследование. Об этом сообщает официальный Telegram-канал правительства города.

Операция была проведена в декабре, и спустя несколько недель пациент посетил Мариинскую больницу для планового осмотра.

Как отмечает «Вечерняя газета», подобные операции являются новым шагом в медицине. Не всем пациентам показана пересадка сердца, поскольку существуют противопоказания к этой процедуре. Однако, искусственный желудочек даёт возможность дождаться донорского органа, что делает операцию уникальной и не имеющей аналогов в России.

Хирурги Мариинской больницы под руководством академика Геннадия Хубулавы провели операцию, которая спасла жизнь пациента.

«Потребность в трансплантации искусственных желудочков достаточно велика, поэтому губернатор принял решение, что в Мариинской больнице будет открыто отделение по лечению терминальной сердечной недостаточности, и будут выполняться хирургические методы её лечения», — отмечает главный сердечно-сосудистый хирург Петербурга и СЗФО Геннадий Хубулава.

В Санкт-Петербурге, по инициативе губернатора Александра Беглова, была запущена программа лечения пациентов с тяжёлой формой хронической сердечной недостаточности.

В 2024 году в Мариинской больнице было проведено четыре операции в рамках этой программы. На 2025 год запланировано уже десять операций, а на 2026 год — целых двадцать.

Экстренная операция: извлечение катетера из вены

В Елизаветинской больнице была проведена экстренная операция на 35-летней женщине. С помощью эндоваскулярного метода из её верхней полой вены был извлечён фрагмент катетера длиной 11 сантиметров. Метод заключается в следующем: После введения обезболивающего препарата хирург делает прокол в сосуде и вводит проводник. Через него осуществляется доставка катетеров и других устройств, необходимых для лечения конкретной патологии. Об этом сообщили в пресс-службе медицинского учреждения. Пациентка была доставлена в больницу из другого медицинского учреждения, где она проходила лечение. Во время процедуры произошёл отрыв катетера, и его фрагмент попал в вену, что создало серьёзную угрозу для жизни.

— Нужна была экстренная помощь в плане эвакуации этого катетера из сосудистого русла, так как он мог продолжить своё движение по стокам крови и попасть в правое предсердие, в правый желудочек и вызвать аритмию, а возможно даже желудочковую тахикардию, — сказал Глеб Сараев, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения.
 

В Елизаветинской больнице состоялась уникальная операция, проведённая специалистами в области рентгенэндоваскулярной хирургии. Они использовали специальную петлю-ловушку, которую установили через прокол в области бедра и по сосудам, достигнув нужного места.

Эндоваскулярные хирурги больницы отмечают, что в камерах сердца часто обнаруживаются посторонние предметы. В 2023 году уже зарегистрировано два таких случая, и оба пациента были доставлены в больницу в один день, причём оба пациента были из одной медицинской организации.

Без разрезов

В Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии (СПБ НИИФ) 31 января 2025 года успешно завершилась операция по удалению опухоли у мужчины. Стоит отметить, что операция была проведена без вскрытия грудной клетки, о чём сообщила пресс-служба клиники.

— Опухоль размером 8 на 10см произростала из спинного мозга, поэтому у пациента был высокий риск паралича. Операция предотвратила патологический процесс. Мужчине 58 лет, на протяжении 3 лет он испытывал болевой синдром в позвоночнике, рёбрах, затруднение дыхания, одышку при нагрузках. В последний год боль только усиливалась, — рассказали в СПБ НИИФ изданию 78.ru.

У мужчины было выявлено крупное новообразование в области 5–8 грудных позвонков, которое распространилось в грудную полость и приблизилось к аорте. Пациент прибыл из Чеченской Республики, где не было возможности получить высокотехнологичную медицинскую помощь по этому профилю. Именно поэтому его направили в петербургскую клинику.

Выздоровление вопреки всему

Следующая история была опубликована в издании “Петербургский дневник”. В начале декабря 2022 года Ричард, чье имя было изменено по его просьбе, почувствовал себя плохо. Скорая помощь настояла на госпитализации, так как его состояние стремительно ухудшалось.

Когда Ричарда доставили в отделение реанимации и интенсивной терапии, у него диагностировали 100-процентное поражение легочной ткани вирусом гриппа А (H1N1). Его подключили к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), но даже эта мера не могла обеспечить достаточную вентиляцию легких. Было принято решение о переводе пациента на экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО).

Ричард рассказал, что он всегда был здоров и никогда не сталкивался с хроническими заболеваниями. Даже в больницах он никогда не лежал. Всё началось с небольшого недомогания и повышения температуры. Обычно он сам сбивает такую температуру, поэтому решил остаться дома. Однако температура продолжала расти, и он вызвал скорую помощь. Врачи уговорили его поехать в больницу. Вскоре он почувствовал кислородное голодание и ему стало тяжело дышать. Ему поставили капельницу. Даже тогда он не осознавал всей опасности и хотел уйти.

В реанимации он провёл месяц и неделю. Новый год Ричард встретил там же.

Антон Кузьмин, врач, рассказал, что такие случаи бывают. По его словам, пандемия свиного гриппа 2009-2010 годов стала настоящей катастрофой как для пациентов, так и для врачей, хотя об этом старались не говорить. Было много тяжёлых респираторных больных, умирали и молодые, и пожилые, и беременные. Тогда у них ещё не было ЭКМО. Если бы оно было, некоторых можно было бы спасти. Выживаемость с использованием ЭКМО при гриппе составляет примерно 50%.

Ричард находился на ЭКМО непрерывно 18 дней. Его кровь круглосуточно прокачивалась через эти сложные системы, поддерживая его жизнь. Однако тяжёлое состояние пациента на ЭКМО предполагает высокий риск других осложнений и требует постоянного внимания врачей.

Благодаря возможностям ЭКМО, пребывание пациента в сознании существенно повышает вероятность выздоровления. Пациент продолжает жить, кто-то даже способен читать книгу, можно выполнять лёгкую зарядку, в то время как аппарат выполняет функцию дыхания. Без ЭКМО приходится устанавливать такие настройки аппарата искусственной вентиляции лёгких, которые человеку в полном сознании трудно переносить, поэтому перевод пациента в сознание — это труд всего коллектива. 

Это был комплексный подход, в котором участвовали неврологи, урологи и кардиологи, чтобы «собрать» организм. Постоянно поддерживалась связь с пульмонологами, чтобы разработать лёгкие и предотвратить тяжёлые формы фиброза. По словам Юлии Васильевой, у Ричарда была настолько сильная воля к жизни, что это помогло ему выжить. И он оценил усилия врачей, воспользовавшись своим шансом.

Эти истории являются ярким примером того, как самоотверженность, высокий профессионализм и любовь к своей работе помогают медикам совершать настоящие чудеса. Каждый из них ежедневно сталкивается с трудностями, которые требуют не только глубоких знаний, но и невероятной силы духа. Их умение находить выход из самых сложных ситуаций не перестаёт восхищать и напоминает нам о том, как важно поддерживать друг друга в трудные моменты.

Пусть каждый из нас помнит, что рядом есть люди, готовые прийти на помощь, даже когда кажется, что надежды больше нет.

Текст: Арина САНГИНОВА

Фото: Московский комсомолец